『昭和堂薬局』

４月２５日の”ためしてガッテン”を見て、なるほどと思いました。
　今回の番組内容はこむら返りに閉塞性動脈硬化症という重篤な病気が潜んでいるという内容でした。
　閉塞性動脈硬化症は下肢に血液を送っている血管の動脈硬化が原因で、下肢の血液が流れにくくなる病気です。
　この病気は痛みが激しく歩行困難となるため、薬局店頭に来ることは少ないと思っていました。
　以前、足のつりに”芍薬甘草湯”という漢方薬が流行った時期があり、この時に”芍薬甘草湯”は対症療法的に使用するものであり、原因は筋肉の栄養不足（ミネラル不足）で起こっているため、ミネラルの補給を提案していました。単に栄養不足（ミネラル不足）の方もいたのでしょうが、血行不良で栄養が届かない方もいたのだと思います。
　東洋医学上、痛みが生じるのは”不栄則痛（ふえいそくつう/栄ぜざれば即ち痛む）”もしくは”不通則痛（ふつうそくつう/通ぜざれば即ち痛む）”と定義しており、栄養不足もしくは栄養が届かないと痛みが起こると述べています。
　筋肉は”血（けつ）”によって栄養を受け、しなやかに動くことができ、”芍薬甘草湯”の成分の一つである”芍薬”。この生薬だけで”血（けつ）”を瞬間的に補うことができるので”芍薬甘草湯”を足のつりに対症療法的に使うのはこのためです。
　閉塞性動脈硬化症による足のこむら返りは上述した”不通則痛”によるものであり、胃腸機能が正常で、適切な食物を摂取し、”血”が充分に作られているにもかかわらず、”血”の巡りが冷えやストレスなどにより悪化しているために起こる症状であり、”活血化お剤”という血流を改善する漢方薬を使うことで、このような症状で悩んでいる方の手助けができるのではないかと気付かされた番組内容でした。
　重篤な閉鎖性動脈硬化症の方は薬局店頭にはお見えにならないかもしれませんが、冷えや血流不良の方に血流を改善する漢方薬やサプリメントを紹介し、お客様の苦しい症状を和らげるお手伝いをしていこうと思います。

　なぜか最近、気分の落ち込みが激しい。理由もなくイライラし、疲労倦怠し、手足が鉛のように重く、こんな状態だから物事がうまくいかず、周囲の人に迷惑をかけていると自責の念にかられてしまい苦しんでいる２０代～３０代の女性が多くなっています。
　このような状態をプチうつ（非定型うつ）といいます。
　では、うつ（定型うつ）とプチうつ（非定型うつ）の違いは？

1.抑うつ気分
・プチうつ：ひどく落ち込んだかと思うと楽しいことがあると気分がよくなるなどアップダウンが激しい。
・うつ：基本的にうつ状態でテンションが低い。

2.睡眠・食欲
・プチうつ：過眠や過食になりやすく、甘い物を好み体重が増える。
・うつ：不眠傾向になり、食欲が低下し、体重が減少する。

3.気分反応
・プチうつ：朝は元気なのに夕方から電池が切れたように元気が無くなり、不安になったりする。
・うつ：朝のうつ状態が一日で最も強く、午後になると落ち着いてくる。

4.体の調子
・プチうつ：急に手足が鉛のように重く感じ、強い疲労感やだるさにおそわれる。
・うつ：慢性的に全身の倦怠感を感じる。

　うつとプチうつはこのような違いがあり、女性に多く、傍からはそれほど異常に見えないまま、周囲からの励ましに答えようとするがうまくいかず、苦しんでしまっています。
　自分でも病気とは思っていないので１人で悩んでしまっていくことが多いようです。
　このような症状で悩んでいる人がいたら１人で悩まず、相談してみてください。
　東洋医学の視点から原因を調べ対応していきます。また、食生活や生活習慣の見直しも重要です。

　花粉症のことが話題になるこの季節
　アレルギーやがん、自己免疫疾患など多くの免疫系の病気があるが、一番多いのが花粉症だろう。しかも、どんどん増えているようです。
　日本人の食が変わったことの影響は非常に大きいことの１つですが、それを指摘している記事が産経新聞に載っていたので紹介します。


免疫力と健康：漬物には「植物性乳酸菌」
　暮らしの中で免疫力を高める方法として、食事から取る善玉菌を増やして腸内環境を改善することが有効です。
　そのために必要なのがプロバイオティクス。生きた乳酸菌など体に良い影響を与える微生物やそれらを含む製品のことで、腸内の細菌バランスを整える。もう一つのプレバイオティクスは、プロバイオティクスの働きを助け、善玉菌の餌になる植物繊維やオリゴ糖などの植物由来成分だ。この２つを同時に摂取することをシンバイオティクスといい、善玉菌を効率良く増やし、腸内環境を整える効果を高める。
　これらは比較的新しい考え方ですが、伝統的な日本食にも乳酸菌と植物繊維を含むシンバイオティクスがある。例えば、しば漬けのような酸味がある漬物。それに含まれる「植物性乳酸菌」は、栄養分が少なかったり、塩分が多かったりといった環境でも生きられる強い菌で、生きたまま腸まで届きやすいというメリットがある。


　日本人は島国で周囲を海で囲まれている多湿な土地柄なために胃腸が弱いことはよく知られていることですが、この記事が言っているように日本の伝統食は腸内細菌を増やし胃腸を補っていたのだろう。漬物以外にも多くの発酵食品があり腸内細菌や腸内細菌の餌になるものなどがあり、胃腸が弱い日本人には理にかなった食だったのです。
　もう一度、日本の伝統食を見直して少しでも免疫系の病気が減るといいですね。

産経新聞の【くらしナビ】に面白い記事が載ったので紹介します。

　最後にコメントしている東大名誉教授の光岡知足先生は「腸内環境」に詳しい方で以前私も光岡先生の本を読んだことがあり、長寿のために腸内環境を整えることを提唱しています。
　腸内細菌の善玉菌は免疫細胞であるTh1とTh2のバランスをとる事が知られており、Th2が増えてしまった花粉症などアレルギーの状態からTh1を増やし、アレルギー反応を起こしにくくするのです。
　抗アレルギー剤のようにすでに症状が出てしまっているのを抑えることはしませんが、アレルギー症状が出る手前の状態を抑制する腸内善玉菌を増やすことが本当の治療なのです。

　花粉症の季節がやってきました。
　今回は花粉症を東洋医学的（中医学）にどうとらえるのかをご紹介します。
　花粉症の主な症状は鼻水です。しかも鼻水だらだら、涙まで出て、顔のあたりが水っぽくなります。
　これを東洋医学では体に余分な水（中医学的には痰飲といいます）を抱えているとみます。簡単に言うと水分代謝が悪いということです。しかし体に余分な水を抱えているだけでは花粉症の症状は出ません。
　そこに「花粉」という外邪が侵入することにより症状がでます。
　では、水分代謝が悪くなるのはどこに原因があるのでしょうか。
　五臓六腑の中で水分代謝に関わる臓腑は肺・脾・腎です。
　肺が弱いとふだんからよく風邪をひいたり、脾が弱いと胃腸虚弱でよく下痢をしたり、腎が弱いと人より寒さを強く感じたり頻尿や夜間尿があったりします。この3つの臓腑どれか1つか2つが弱っていると体に水が溜まってしまいます。
　その水（痰飲）が溜まった体質に体を守る力が弱くなっているために「花粉」という外邪が侵入し花粉症を起こしてしまうのです。
　中医学的治療は外邪を体の外に出し、弱った臓腑（この場合は肺・脾・腎）を補って水分代謝をよくします。
　西洋医学は症状を抑える薬を使いますが、東洋医学では体質（ここでは水が溜まっている身体）も治そうとしますので、花粉の出なくなった時期も肺や脾・腎を補う漢方薬を続けると、翌年花粉症が出にくくなるのです。
　漢方薬は眠くなったり尿の出を悪くしたりしませんから一度試してみてください。西洋薬のようにピタッと止めたりしませんが、体に負担をかけることなくマイルドに症状を抑えてくれます。

　以前から当コラムで油のお話を何度か書いてきました。油の摂り方がガン細胞の発生や増殖にも関係しているという報告があります。
　油は細胞の構成成分の一つ(細胞膜の原料となります)であり、ガン細胞は正常細胞の異形化であるため関係し、油には炎症を促進する油(ω-6系)と炎症を抑制する油(ω-3系)があり、ガン細胞の発生とともに炎症反応が発生することからもガンに係わることが分かります。
　日本ではガンが増えています。近年日本人の脂肪摂取が欧米食の普及で増えていることとも関係があるのかもしれません。昔の日本人は油というと魚からの摂取がほとんどでした。しかし、現代の日本人は揚げ物などが大好きで外食などは油だらけです。
　ニュージーランドのオークランド大学による報告では、317症例の前立腺がんの患者と480人の対照とを比較し、ω-3系の魚油を多く摂取すると前立腺がんのリスクを半分程度まで減らせることを報告しています。その他にもアメリカでの報告などもあり、脂肪の摂取の仕方ががんの発症率に大きな影響を及ぼしているのです。
　具体的には、リノール酸などのω-6系の油とαリノレン酸や魚油のω-3系の油の摂取比を1：1にするのが理想です。ω-6系の油はがんの増殖を促進し、炎症を起こしますが、ω-3系の油はがんの増殖を抑え、炎症を抑制します。

　油は様々な病気に関係していることがいわれています。

　脂肪は人が生きていく上で必要な栄養素の1つです。日頃から油の摂り方に気を付けるようにしましょう。

　１月２５日の「ためしてガッテン」で”糖化（グリケーション）”のことが放送されました。
　”糖化”は最近医療業界で話題になっていますが、テレビ番組でもう放送されると思いませんでした。以下が放送された内容です。


　今、女性を中心に大人気のストレッチ！
　以前もガッテンではストレッチによって「肩こり・腰痛緩和」「転倒予防」の効果が期待できるとお伝えしましたが、今回、さらにうれしい情報が！
　実は、最新研究からストレッチで、全身の老化に関わる「ある細胞」が活性化し、さまざまな健康効果を発揮すると判明！
　なんと！「高血圧」「動脈硬化」「どうき・息切れ」や「手足の冷え」などを改善できちゃうんです。
　とっても気持ちいい上に、体を若返らせちゃうストレッチの極意を大公開！
　体をガチガチにする原因は？
　なぜ年とともに人間の体は硬くなってしまうのか？
　詳しく調べてみると、体の硬い人と柔らかい人では、筋肉の中の”ある物質”の質に違いがあるとわかりました。
　それはコラーゲンです。
　そもそも、コラーゲンは全身の細胞や組織を支える働きをしており、実は筋肉もコラーゲンの膜で覆われています。
　しかし、運動不足や糖質の摂りすぎなどで血糖値が高い状態がつづくと、コラーゲンに糖がまとわりついて伸びにくい筋肉に変質してしまうのです。
　この現象は「糖化」とよばれ、筋肉のみならず骨や血管など全身の老化を加速する原因と考えられています。
　※柔軟性の決定要因はコラーゲンだけではなく、神経などの影響も考えられます。
　柔軟性アップで若返る！
　実は近年、糖化されたコラーゲンがストレッチによって改善されることがわかってきました。
　ストレッチで筋肉をのばしていくと、その刺激によってコラーゲンを製造する特別な細胞「線維芽(せんいが)細胞」が活性化します。
　そして、糖化されたコラーゲンを壊して、新しいコラーゲンに置き換えてくれます。柔軟性を高めることは、いわば全身の筋肉を若返らせることなのです。
　さらにうれしいことに、ストレッチによって「血管の筋肉」も柔らかくなり、動脈硬化が改善していく事が分かってきました。
　国立健康・栄養研究所がおこなった研究では、半年間ストレッチを継続したグループでは血管年齢が平均でおよそ１０歳若返ったという結果が出ています。
　これは、ストレッチの刺激によってコラーゲンの糖化が改善される効果に加え、血管内皮細胞から血管を柔らかくする一酸化窒素（ＮＯ）が出るためだと考えられています。
　心肺機能が若返るストレッチ
　「最近、年のせいかちょっと階段をのぼっただけで息切れが・・・・」という人にオススメのストレッチがあります。
　それは呼吸法とストレッチを組み合わせた「呼吸筋ストレッチ」と呼ばれる方法です。
　呼吸筋とは聞き慣れない言葉ですが、肺を伸び縮みさせるために働く筋肉のことで、加齢や運動不足で硬くなってしまうと、息苦しさの原因になります。
　息苦しさを感じた時などに、呼吸筋ストレッチを５分程度おこなうと息苦しさが解消され、日常の動作が楽におこなえるようになります。
　さらに、呼吸筋ストレッチのうれしい効果が「手足ポカポカ効果」。
　ストレッチをしながら深い呼吸を繰り返すことで副交感神経が優位になり、手足の血管が広がる効果が期待できます。
＊ホームページからの抜粋です。


　”糖化”については去年の１２月８日のコラム”皮膚の老化”で紹介した肌のほかにも血管、関節、筋肉、脳などいろいろな部位やそれにより起こる病気が多くあることが解ってきています。予防策は血糖値を高くし過ぎないことです。炭水化物や甘い物の摂り過ぎに注意しましょう。

放置するといけない脂肪肝
　食事で摂った脂肪は、小腸で脂肪酸に分解され肝臓に送られます。
　しかし、糖分や脂質を摂りすぎて、肝臓に送られる脂肪酸が増えると肝臓で脂肪酸から作られる中性脂肪が肝臓にたまります。皮下や内臓に中性脂肪がたまると肥満になりますが、肝臓にたまると脂肪肝になります。
　脂肪肝は年代でいうと30～70歳代に多く、男性では40歳前後、女性では40歳代以降の中高年に多発しています。性別では男性の方が多く発症します。
　以前、脂肪肝は治療対象ではなく、肥満の場合は痩せなさいと言われるくらいで放置されていました。
　最近アルコールや薬物、毒性物質とは関係がなく、肥満や糖尿病、血清中性脂肪値の上昇によって起こる脂肪肝（非アルコール性）であっても病気の基礎に炎症があると線維化が進み、肝硬変への進行があることが分かってきています。
　このような脂肪肝は非アルコール性脂肪肝（NASH -ナッシュと読みます）と呼ばれます。
　NASHは肝臓に脂肪がたまり、細胞は通常、糖から細胞内のミトコンドリアというところでエネルギーを作るのですが、何らかの原因でミトコンドリアが糖ではなく脂肪からエネルギーを作ろうとして、どんどん脂肪を取り込んで巨大になったミトコンドリアはその機能を失い、死んでしまいます。ミトコンドリアが死んでしまうことでエネルギーを作れなくなった細胞も死んでしまいます。その細胞の跡を埋めるために線維化が起こります。線維化が進むと肝硬変になってしまいます。
　NASHにならないために食事は重要です。前回のコラムに書いた油の摂り方や食事のバランス、食べる順番など変えれば体も変われます。

花粉症の季節が近づいてきました。
　アレルギー疾患や炎症性疾患に対して油（脂肪酸）の摂り方がよく取り沙汰されます。
　ω-３系脂肪酸（αリノレン酸）を多く摂り、ω-６系脂肪酸（リノール酸）を少なくすることはよく知られることで、以前、当コラムにも書いたことがあります。
　ω-６系脂肪酸は炎症やアレルギーを強く引き起こし、ω-３系脂肪酸はそれを抑制します。これは脂肪酸の代謝産物の違いによることが解っています。
　しかし、この脂肪酸の摂り方を変えても（ω-3脂肪酸量とω-6脂肪酸量の摂取比を変えても）アレルギー症状があまり改善できないことがあるという臨床報告を読みました。
　その結論は脂肪酸の摂り方を変えてもトランス脂肪酸を多く摂取していると脂肪酸の代謝を障害してしまい、症状を改善できないというものです。
　人間はω-３系脂肪酸であれω-６系脂肪酸であれ、脂肪酸を自分の体の中で作ることはできません。食べ物から摂取しなくてはならないのです。しかしトランス脂肪酸は体にとって必要な脂肪酸ではありません。
　アメリカやヨーロッパではトランス脂肪酸含有量の規制や表示義務化が実施されていますが、日本においてはトランス脂肪酸平均摂取量が少ないということで、規制や表示の義務はまだありません。確かに動脈硬化を予防するためにはトランス脂肪酸摂取量の多い、少ないが関係あるかもしれませんが、アレルギーは少量のトランス脂肪酸で影響が出てきます。
　私がアトピー性皮膚炎の方の相談を受けていて経験することは、チョコレートや焼き肉を食べた後にアトピー性皮膚炎の症状が悪化することです。
　トランス脂肪酸を含む食品は多くありますが、食べる頻度が高いとその変化に気が付きにくく、焼き肉のように食べる機会が頻繁ではなく、通常、家で食べる量よりも牛肉を多く摂った後の皮膚状態の悪化は目に見えることからよく分かります。
　牛肉の中のトランス脂肪酸の量は少なく、数％に過ぎないのですがアレルギーの悪化がみられるのです。
　このことから考えられることは、アレルギーが毎日食べているトランス脂肪酸で悪化している恐れがということで、アレルギーのある方はこのトランス脂肪酸の摂取量を減らすことで症状の改善が可能であるということです。
　前回のコラムの内容を含め食が体に非常に影響していることがよく分かると思います。
以下にトランス脂肪酸を含むものを上げます。
人工的な操作によって発生したトランス脂肪酸を多く含むもの：
・植物性油脂（不飽和脂肪酸）に人工的に水素を添加して液状の油脂を固化させた硬化油脂（マーガリン、ショートニングなど）
・高温で精製された植物性油脂（大豆油、コーン油、米油、ナタネ油、綿実油、これらを原料として作られた人工油脂など）
・高温の植物性油脂を使って調理した食品（揚げ物、フライ、天ぷらなど）
・植物性油脂を含み高温で調理された食品（スナック菓子、冷凍食品、チョコレート菓子など）
・反すう動物の腸内細菌によって作られ天然に存在するもの：反すう動物（牛、羊など）の肉や乳脂肪

ファスティング（断食）とは
　一定期間、固形物をとらないことで臓器を休ませ、体内に溜まった毒素を排出して不要なものを浄化（デトックス）し、本来あるべき姿にカラダを戻していくことを目的とした療法です。内臓を休めることにより、デトックスのほかにも、便秘・頭痛・肩こり・冷え性・アレルギーの改善、美肌、五感を鋭敏にするなどの効果があると言われています。
　一般的に断食は水しか飲まずに行いますが、これは医師などの専門家の指導のもと行わないと危険です。
　そこで、雑誌やネットで話題の酵素を摂り入れることで安全で手軽なファスティングがあります。１～2日酵素飲料を飲んで固形物を摂らない方法です。
　この酵素は70種類以上の野菜や果物を酵母や乳酸菌などで10～14日で完全発酵し、その後低温で45～60日熟成したものです。
　この酵素飲料には野菜の酵素や発酵によりできた酵素、ビタミンやミネラルなどが豊富で加えて糖分やアミノ酸も含む飲料です。酵素をファスティングに摂り入れることにより最低限の栄養素が体に入るため安全にできるのです。自分のやりやすい時に無理なくできます。無理をしても長続きしませんしリバウンドにもつながります。
　ダイエットをしたけどうまくいかない方やダイエットで体調が悪くなった方などには良い方法かもしれません。